FUNGOS (CANDIDA) - CULTURA [CT-CAN]
DIVERSOS [DIV]
- Secreção vaginal, secreção de orofaringe, secreção endocervical, secreção uretral, fezes, urina 1º jato e de jato médio, esperma, pele, secreção peniana, unha e etc.
- Não enviar dentro do frasco de coleta os instrumentos perfurocortantes tais como bisturis ou agulhas utilizados durante a coleta. Amostras enviadas de forma inadequada estarão sujeitas a não realização do exame.
- Se houver dúvidas quanto ao local do corpo a colher a lesão, consultar o mnemônico informativo no Help de exames "Locais de coleta externa."
- Secreção vaginal, uretral e outras:
.Colher, o máximo de material possível, com swab e colocar no meio de transporte Stuart. Nos casos de secreção uretral em que o material for escasso, recomenda-se que se colha também o 1º jato urinário. Coletar também duas lâminas para o gram (apenas unidades HP).
- Urina 1º jato:
. Fazer higienização adequada e colher a amostra em frasco estéril.
. Urina de 24 horas e urina colhida da bolsa do catéter não são adequadas.
- Pele:
. Lesões secas e descamativas: Raspar delicadamente nas bordas das lesões, com o auxílio de um bisturi e recolher o material em placa de Petri. Se as bordas não estiverem bem definidas, raspar toda a lesão. Raspar as lesões mais recentes quando estas forem múltiplas. Procurar obter o máximo de material possível.
. Nas lesões não descamativas: raspar as lesões com um bisturi para soltar as escamas da pele e em seguida, passar um swab umedecido em salina nas lesões previamente raspadas, lavando o swab no frasco de salina até a formação de uma suspensão. Neste caso, encaminhar somente a salina.
. Nas lesões suspeitas de ptiríase versicolor (lesões esbranquiçadas): colher o raspado das lesões em placa de Petri e também utilizar o método da fita adesiva.
. Lesões vesiculosas: obter fragmentos de vesículas através do uso de bisturi e colocá-los em placa de Petri, juntamente com o raspado (lesões comuns na região plantar). Notando a presença de grânulos, colha-os em salina estéril, juntamente com a secreção purulenta.
- Pêlos:
. Colher os pêlos com auxílio de uma pinça preferencialmente das bordas das lesões. Procurar retirar os pêlos tonsurados de morfologia alterada juntamente com a raiz. Raspar também as áreas descamativas do couro cabeludo, principalmente nas bordas das lesões (área de alopécia) e colocar junto com os pêlos na placa de Petri.
- Unhas:
. Realizar assepsia com álcool 70% nas unhas dos pés (somente nas unhas dos pés).
. Lesões subungueais: Com o auxílio de uma cureta, realizar um raspado da placa subungueal afetada, da borda da unha até a região mais interna, coletando as escamas mais profundas. Deve-se raspar até a região limite entre a parte da unha saudável e a parte acometida, recolhendo o material em placa de Petri.
. Lesões supra-ungueais: Raspar com bisturi a placa esbranquiçada aderida na superfície da unha e recolher o material em placa de Petri.
. As unhas distróficas (formas alteradas) podem ser retiradas com auxílio de alicate (cortar a unha somente quando estiver distrófica).
. Em caso de paroníquia (inflamação na região da cutícula) colher as escamas da prega peri-ungueal e se possível pressionar as bordas ungueais, colhendo o material purulento presente entre a prega subcutânea e a unha em salina estéril.
- Secreção de orofaringe:
.Colocar luvas e máscara facial protetora.
.Colher, preferencialmente, antes do desjejum e da higiene oral. Usando foco de luz, abaixar a língua do paciente. Introduzir o swab diretamente na área da coleta , evitando tocá-lo em outras partes da boca. Inserir swab no meio de transporte Stuart e enviar em temperatura ambiente por no máximo 48h.